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石家庄市赵彦彦专栏文章

编辑:自闭症网发表日期:浏览:2

赵彦彦发布于2018-11-13 22:21浏览:237分类:个人随笔

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作者——赵彦彦——Psy525.cn在北林学习期间,雷秀雅老师的有关自闭症儿童的研究给我留下了很深的印象。直到今天我都没能忘记,所以才有了整理出这篇文章的想法。自闭症儿童患者,是一个数目不断增加,却不为社会所广泛关注、理解的群体,是个缺乏社会普遍关爱的群体。自闭症(Autism),又称孤独症,被医学界定义只有70年历史。自闭症不是心理问题,不是智力障碍,不是电影里的天才人格,更不是个性孤僻、不爱与人打交道。据统计,目前全球有3500万人患有自闭症,仅我国就有各类自闭症患者约800万。全球每20分钟就有一名自闭症儿童诞生,平均每150个新生儿中就有1个自闭症儿出生。近年来,该病发病率在世界各地呈急剧上升趋势。据2012年3月底美国疾病控制与预防中心(CDC)的最新统计,目前美国患自闭症孩子的平均比例为1/88,男孩患病比例更高,为1/54。在中国,若按儿童人口计算,2000年中国儿童人口数量为2亿9千万左右,占总人口的22.89%。自闭症儿童约占了儿童总数的千分之六!而且不能否认,还有许多自闭症儿童没有被发现、诊断,更说不上治疗。中国的自闭症儿童患者人数和治疗矫正方面都始终面临巨大的挑战!自闭症症状——1.语言障碍表现为多种形式,多数有语言发育延迟或障碍,通常在两岁和三岁时仍然不会说话,或者在正常语言发育后出现语言倒退,在2~3岁以前有表达性语言,随年龄增长逐渐减少,甚至完全丧失,终身沉默不语或在极少数情况下使用有限的语言。2.社会交往障碍不能与他人建立正常的人际关系。分不清亲疏关系,不能与父母建立正常依恋关系,难以与同龄儿童立正常的伙伴关系,不喜欢与同伴玩耍;多独处,没有兴趣观看或参与其他儿童做游戏。3.兴趣范围狭窄和刻板的行为模式对于正常儿童所热衷的游戏、玩具都不感兴趣,而喜欢玩一些非玩具性的物品,如一个瓶盖,或观察转动的电风扇等,可以持续数十分钟、甚至几个小时而没有厌倦感。固执地要求保持日常活动程序不变,若这些活动被制止或行为模式被改变,会表示出明显的不愉快和焦虑,甚至出现反抗行为。可有重复刻板动作,如反复拍手、转圈、用舌舔墙壁、跺脚等。4.智能障碍在孤独症儿童中,智力水平表现很不一致,少数患儿在正常范围,大多数患儿表现为不同程度的智力障碍。自闭症一切常见的疑问——1、自闭症是一种精神健康问题(mental health *******)吗?不是。抑郁症是一种精神健康问题。而自闭症谱系障碍是一种发展性障碍(************* ********)。目前与注意力障碍(ADHD),学习障碍划分在同一类别下。由于认知和处理情绪的困难和社交障碍,难以与人建立联系,自闭症患者很容易发展出精神健康问题(如抑郁症),但自闭症本身并非精神健康问题。2.自闭症可以后天偶发吗?(遗憾的是,)不能。目前已知的,自闭症就只有一种方法可以获得:遗传。和疫苗没有关系!和疫苗没有关系!和疫苗没有关系!和家庭教育也没有关系!后天原因(如虐待/忽视儿童,医疗事故…)却被诊断为自闭症的,多数是误诊。可能是孩子呈现出一些类似于自闭症的症状,而医生又无法解释缘由。3.自闭症能被治好吗?目前不能。发展性障碍会一直持续伴随一个人一生的成长。很多“自闭症康复”的报道有误导倾向 —— 你以为自闭症小孩开始说话了/能上学了,就等于他的自闭症消失了?此外,大部分“高功能”自闭症患者也是不愿“被治愈”的。他们接纳自闭症作为自己本身不可分割的一部分。他们更希望社会能够接受他们的“与众不同”,而不是试图将他们“变正常”。4.自闭症只影响儿童吗?并不。不然自闭症小孩长大后都去哪儿了?许多家长问及,心理干预对自闭症的疗效到底如何?谈到疗效,常无法给出明确的回答。事实上,大量自闭症援助与干预的案例显示,最好的预后状态也是这些孩子带着与常人的不同和常人共同生活。心理干预并不能消除自闭症孩子的症状使其痊愈。但若未能提供积极恰当的干预和治疗,自闭症孩子常常就要面临退行状态。治疗对自闭症的康复至关重要。药物疗法由于自闭症病灶不清,药物治疗通常针对的是自闭症的继发症状,例如控制力差、情绪狂躁、或60%自闭症孩子都会伴有的癫痫波异常状等。听从医嘱是我们的首要建议,然而药物本身难免带有一定的副作用,此外,自闭症孩子的症状通常是一种常态表现,药物可以在某个阶段控制症状,而一旦停药,症状往往会重新出现。所以对于尚在成长中的孩子,我们建议家长谨慎选择药物治疗。·饮食疗法自闭症孩子常伴有消化系统或免疫系统功能低下,这对抚养者提出了较高的饮食抚育要求。断食疗法曾有一段时间颇为流行。很多自闭症孩子会对牛奶、面粉、高糖类食物等产生过敏反应。断食疗法具体要断什么食?这点因人而异。若能有条件对孩子进行过敏源检测,了解其特定的过敏源来控制这种物质的摄入,这对改善自闭症孩子的情绪和行为有着极大的好处。·物理疗法与药物治疗相比,物理治疗几乎没有任何副作用,因而受到治疗师和家长们的欢迎。1.感觉统合训练很多自闭症孩子会出现感觉统合失调,目前来讲最好的治疗方法就是感觉统合训练。3~5岁是感统训练的最佳疗效期。值得一提的是,很多家长对感统训练存在认识误区。感统训练只是针对了部分自闭症孩子的外在症状表现进行干预,若寄希望于感统训练达到治愈自闭症的疗效是不太现实的。2.游泳训练许多自闭症孩子对玩水的兴趣度较高,不妨让这些孩子尝试游泳训练。游泳能够锻炼四肢的协调与力量,且简单易学。3.沙疗沙疗是常用的治疗触觉统合失调的方法之一。沙滩或者小区里的大沙盘都可以作为沙疗场所。游戏过程中,孩子可以通过不断的接触、抚摸沙子来改善触觉统合失调程度。·心理疗法目前在我国有很多由家长依据自身经验创办的自闭症心理与行为干预机构。在众多疗法中我们着重给大家介绍几个较为有效易行的疗法,例如行为矫正;结构化疗法;沙盘游戏疗法;团体心理辅导等。说明:(1)行为矫正和结构化疗法是经历了时间和大样本检验的主流疗法。(2)沙盘游戏疗法并不适用于所有自闭症孩子。参与沙盘游戏的两个基本条件a.孩子具备一定的语言功能;b.孩子对沙盘感兴趣。(3)实施团体辅导时,尽管要求孩子从自己的世界里走出来进入到团体中的过程是较为痛苦的,但孩子最终是需要回归正常社会群体中去的,团体辅导不失为一个让孩子感受他人、感受团体的重要性。 525心理网
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